По словам Повторейко, симптоматика коронавирусной инфекции, вызванной дельта-штаммом, отличается от признаков болезни в первую и вторую волны пандемии. В частности, теперь COVID-19 не всегда сопровождается потерей обоняния и вкусовых ощущений, как было раньше. Что же касается КТ, по степени поражения легких также нельзя судить о тяжести заболевания.
Об изменении симптоматики ковида, вызванного дельта-штаммом (он появился в России с июля этого года) говорил не так давно в рамках всероссийского Форума анестезиологов и реаниматологов доктор медицинских наук, профессор Сергей Царенко. В частности он отмечал, что у больного коронавирусом теперь может даже не отмечаться высокой температуры, она может держаться около 37 градусов, но довольно продолжительно.
Доводы Повторейко о КТ подтверждает один из сотрудников Института эпидемиологии: «Прямой связи ковида со степенью поражения легких, с так называемым эффектом «матового стекла», действительно нет. Дело в том, что при коронавирусе существует целый комплекс симптомов, поражаются почти все органы, а не одни легкие. К тому же мы заметили, что дельта-штамм стал дольше персистировать (задерживаться — прим. авт.) в организме. Если уханьский вариант циркулировал неделю, этот может задержаться на две».
То, что КТ «не метод верификации коронавируса», нам подтвердил и врач-рентгенолог, сотрудник Института искусственного интеллекта AIRI, кандидат медицинских наук Виктор Гомболевский. По его словам, КТ — лишь один из методов, который принимается во внимание при диагностике, для того, чтобы определить дальнейшую судьбу пациента.
«Если вы помните, в первую волну, когда еще не было ПЦР-тестов, мы так и писали при определении поражения легких: «вероятно, COVID-19», — говорит мой собеседник. – При оценке поражения учитывается особенность поражения легких по принципу «матового стекла», но напрямую, само по себе «матовое стекло» не может говорить о заболевании человека коронавирусом. Если взять снимок КТ 2020-2021 годов и показать это специалисту в 2018-2019 годах, когда мы еще не знали о пандемии, то любой из них сказал бы нам, что на снимке — признак обычной вирусной пневмонии. То есть, «матовое стекло» было знакомо рентгенологам и раньше. С появлением новой вирусной инфекции нам дана была рекомендация относить более-менее тяжелые поражения легких к «вероятному ковиду», чтобы в начале пандемии, когда отсутствовали ПЦР-тесты, хоть как-то диагностировать поступающих пациентов, разделять их между собой, тяжелых госпитализировать, не тяжелых — оставлять дома. В настоящее время КТ имеет важнейшее значение для оценки динамики заболевания, что помогает врачам выбирать правильную тактику лечения».
